我们每天都会碰到各种问题
每个人的处理方式也各不相同
但疫情这两年,实在是难上加难
不少人的心理防线正一步步溃败
曾经,再难也是人艰不拆
而今,遇到难处就是“职场摆烂”
或上演“人间大戏”来摆脱任务安排
这到底是人性的扭曲还是道德的沦丧?
浙江大学医学院附属第一医院精神卫生专家
表示:这还可能是种病!
这种叫做分离转换障碍的病
也叫做“癔症”
疫情当下,心理疾病激增
我们如何调整自己的心态
今天一起来看看
疫情期间难逃上班
30岁女子狂飙演技?
医生:是这病在作怪
说起癔症,很多人可能觉得有点玄乎,但嘉兴30岁的兰女士(化名)前不久却真真实实经历了。兰女士是当地某单位职工,前段时间,嘉兴疫情形势一度严峻,而兰女士的单位却迟迟没有发布居家办公通知,这让她感到非常焦躁不安。
“我这个人本来就比较敏感,胆子也小。”兰女士表示,疫情最严重的那几天,申请居家办公未获批准,想到第二天仍要出门上班,某天晚上,她突然整个人就开始发抖,尤其是双下肢抖动地异常厉害,人也有点晕晕乎乎地、额头不停冒汗。家人见状,赶紧将她送到当地医院急诊科就诊。
经过当地医生诊断和一系列检查,并未发现兰女士存在器质性疾病,在急诊室观察一晚后,第二天在家休息,情况有所缓解。但一天后,当再次面临上班时,兰女士又出现了同样的症状,再一次被送往医院,也再一次未确诊任何疾病。
往复几次后,身边不少人都觉得她是为了躲避上班在演戏。“但我真的没在演戏,我也控制不住自己,只要想到在严重的疫情中跟人接触,我就这样。”兰女士颇为委屈地说。
在当地医生的建议下,兰女士来到浙大一院精神卫生科就诊。“经过详细的问诊,我们判断她是得了分离转换障碍。”接诊的精神卫生科副主任心理治疗师胡健波介绍,确诊分离转换障碍需要满足以下条件:
1
有心理致病的证据,表现在时间上与应激性事件、问题或紊乱的关系有明确的联系(即使患者否认这一点)。
2
不存在可以解释症状的躯体障碍的证据。
3
具有分离(转换)障碍中各种障碍的临床特征。
兰女士的症状已通过相关检查排除了器质性疾病,是典型的转换运动障碍表现,为诊断提供了方向,经过深入沟通,发现她一直以来都身体健康,此次症状出现存在明确的事由,表现出消极、幼稚的做法,基本可以判断为分离转换障碍,也就是癔症。
遇到难题就变得幼稚?
看看TA有没有这些症状
好端端地,怎么会得癔症呢?胡健波表示,生活中有一部分人,当他们在遇到困难而不知如何解决或碰到应激事件时,潜意识里就会激发通过一些不成熟的方式应对,且常常表现为疾病症状发作,以此来获得关注、表达诉求,以求解决问题、获得益处。
而癔症并不是人人都会发作,有一定的个性基础,如不成熟、依赖性强、行为处事幼稚,易敏感、易受他们暗示影响,生活中行事浮夸、行为表演性色彩浓等,通常女性好发于男性,中青年女性高发。而兰女士就是性格上比较敏感,从小就被家人宠着长大,缺乏独立解决问题的能力,遇到事情都由家里人出面解决,而婚后生活也幸福地像个“公主”,被爱人及家人宠着,这些都导致是导致她这次发病的个性基础。
分离(转换)障碍的治疗以心理治疗为主,药物对症治疗为辅。大多数的分离(转换)障碍患者多会自然缓解或经过行为治疗、暗示、环境支持缓解。早期充分治疗对防止症状反复发作和疾病的慢性化十分重要。目前,兰女士经过心理治疗、药物、物理治疗,已经出院,后续仍将继续接受心理和药物维持治疗。
癔症发作时会表现为哪些症状?
胡健波介绍,一类是分离障碍,其特点是患者部分或全部丧失了对过去的记忆或身份,或出现具有发泄特点的情感爆发。患者可以有遗忘、漫游、人格改变等表现,症状可具有发作性。起病前心理因素常很明显,疾病的发作常有利于患者摆脱困境、发泄压抑的情绪、获取别人的注意和同情、或得到支持和补偿,但患者本人可能否认。
第二类是转换障碍。转换障碍主要为运动和感觉功能障碍,体格检查、神经系统检查和实验室检查都不能发现其内脏器官和神经系统有相应的器质性损害。常见类型有:
1
分离性运动障碍:表现为动作减少、增多和异常运动,单瘫、截瘫或偏瘫,肢体震颤、抽动和肌阵挛,起立不能、步行不能。
2
分离性感觉障碍:表现出躯体感觉缺失、过敏或异常,或特殊感觉障碍。如耳聋、失明或躯体部分或全部浅感觉的丧失等。
分离转换障碍是一种容易复发的精神疾病,患者的行为症状不受自己控制,需要接受专业治疗,通过及时消除病因、改善患者的人际关系及改变某些不利的人格特点,敢于善于表达自己的诉求,也有助于预防疾病复发。
如何调整自己的心态?
不妨试试这个动作
“前段时间疫情最吃紧的时候,我们接诊了好几位分离转换障碍患者。”浙大一院精神卫生科主任胡少华教授表示,新冠疫情以来,焦虑、抑郁等精神类疾病发病率明显增加,且相关影响仍在持续上升。
生活中,我们如何更好地调节自己的心理?如何在危机中做自己的“心理医生”?胡少华教授也提出几点意见建议。
维持规律作息,再难也要爱自己
1
尽可能维持正常的生活作息,要有适当的休息,尽量保持生活的稳定性。危机事件常常让人自乱阵脚,而维持生活作息的规律则是处理危机的必要条件。
2
给自己列一个令自己感到愉悦的做事清单,并执行它。例如,允许自己哭一哭,写出你的想法或感受,玩一些不费脑子的小游戏,运动,深呼吸,抱抱可以慰藉你的物体,泡泡热水澡或冲澡等。
自我鼓励,与负面情绪告别
1
减少因信息过载带来的心理负担。尽量控制自己每天接收有关信息的时间不超过一小时,在睡前不宜过份关注相关信息,不道听途说,关注必要的信息,减少杂音。
2
运动。运动有助于减少精神上的紧张,增加心血管机能,增加自我效能,提高自信心,降低沮丧。
3
增加安全感和信心,试试“蝴蝶拍”技术。
“蝴蝶拍”的具体操作:
首先双臂在胸前交叉,右手在左侧、左手在右侧,轻抱自己对侧的肩膀。
双手轮流轻拍自己的臂膀,左一下、右一下为一轮。
速度要慢,轻拍 4 — 6 轮为一组。停下来,深吸一口气,感觉如何?如果好的感受不断增加,可以继续下一组蝴蝶拍 。
为了帮助大家能够便捷地进行心理状态的调节,浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科推出了“轻正念”自助练习小程序,目前将免费公益开放给民众,该小程序由专业的心理治疗师们录制了正念音频,以帮助我们安顿身心。只需打开微信,搜索轻正念小程序即可。
心理评估与心理治疗亚专科简介
浙大一院精神卫生中心提供焦虑障碍、抑郁障碍、睡眠障碍、进食障碍、情感障碍等心理疾病的心理治疗;同时也针对婚姻情感、子女教育、职业发展、适应障碍、人际关系等心理困惑提供心理咨询服务。心理治疗为预约制,初次来访者(不接受电话预约),需要先精神科医生就诊后,经评估方可预约心理治疗。咨询电话:15372094523(工作时间:8:00-12:00,13:30-17:00)。
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